Autore: admin

La violenza psicologica, in quanto forma di maltrattamento, ha carattere ciclico per cui a momenti di tensione e aggressività possono alternarsi momenti di riappacificazione e calma.

Le donne maltrattate a causa della manipolazione mentale esercitata su di loro, hanno paura della persona che amano e cambiano i loro comportamenti in base alle eventuali reazioni di rabbia da parte del partner rimanendo incastrate in un circolo vizioso distruttivo ed estenuante (www.savethechildren.it) .

“Studi hanno evidenziato (…) come le donne che vivono uno stato cronico di maltrattamento, temendo per la propria vita e restando in attesa di un attacco successivo, mostrano ipervigilanza, sfinimento, confusione e disorientamento (www.stateofmind.it). Possono sviluppare risposte di stress, depressione e ansia.

La violenza psicologica è ancora oggi un fenomeno che tende a restare sommerso e viene spesso confuso con il conflitto di coppia.

E’ fondamentale avere il coraggio di contattare un centro antiviolenza al fine di trovare il percorso più adeguato che porti verso la libertà.

Sul sito della Regione Lazio è possibile trovare tutti i riferimenti dei centri antiviolenza presenti sul territorio: www.regionelazio.it

Il Dr. Vicari, Professore ordinario di Neuropsichiatria Infantile presso la facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma e Responsabile dell’Unità Operativa Complessa di Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza, dell’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù di Roma, in un’intervista per Orizzonte Scuola, sottolinea come nei bambini in età preadolescenziale si sia registrato un aumento dei disturbi del sonno e dell’ansia in generale. Sono bambini che dormono meno o hanno un sonno disturbato e sono preoccupati per la propria salute e per quella dei propri genitori.

Per quanto riguarda gli adolescenti, oltre ad un netto aumento dei disturbi del sonno, si evidenzia anche la comparsa di quadri di ansia e di depressione, di forte chiusura e di isolamento. Nell’analisi dei dati si riscontra, afferma il Prof. Vicari, “una differenza marcata tra la prima e la seconda fase della pandemia. Nella prima ondata, il periodo che va da marzo a giugno, abbiamo registrato addirittura una leggera diminuzione dei casi di rilevanza psichiatrica, parlo di ragazzi che hanno manifestato un vero e proprio disturbo mentale, rispetto allo stesso periodo dell’anno precedente. Il tutto è cambiato drammaticamente con la seconda ondata, il periodo che va da ottobre ad oggi, dove invece abbiamo registrato un forte aumento delle richieste di aiuto nell’ordine del 25/30 % in più. Se guardiamo ai dati provenienti dal nostro pronto soccorso, quindi alle situazioni più drammatiche, c’è un netto aumento dei tentativi di suicidio. Il motivo per cui i ragazzi arrivano in pronto soccorso sono prevalentemente legati a tentativi di suicidio o comunque ad attività di autolesionismo. Questo dato lo interpretiamo come legato alle caratteristiche differenti che le due ondate hanno avuto. Nel primo caso si è associata una maggiore disponibilità a vivere le norme restrittive, nel senso che i ragazzi, in molti casi, hanno vissuto la chiusura delle scuole come un’anticipazione delle vacanze e poi, dato ancora più importante, in quel periodo i genitori erano presenti in casa, siamo stati tutti chiusi in casa. Questo ha avuto una funzione di protezione, anche in quelle situazioni che in altre circostanze sarebbero precipitate. Ad ottobre, invece, la chiusura delle scuole, almeno per la secondaria di secondo grado, ha coinciso con l’assenza dei genitori, che nella maggior parte dei casi avevano ripreso la propria attività lavorativa, e questo probabilmente ha ridotto gli strumenti di difesa dei ragazzi, in qualche modo si sono sentiti più soli. La solitudine è l’aspetto che più frequentemente i ragazzi ci raccontano quanto ci raggiungono in ospedale”.

Diventa importante alla luce di quanto sopra riportato, ascoltare i bambini e gli adolescenti favorendo la comunicazione emotiva, parlando e chiedendo loro come si sentono, permettendogli di fare domande e chiedere spiegazioni che possano aiutarli ad avere informazioni più chiare e realistiche rispetto a quanto accade intorno.  

Poiché la nostra mente e il nostro corpo sono interconnessi, l’attività fisica, anche per pochi minuti, modifica i neurotrasmettitori nel cervello e può aiutare nella regolazione emotiva soprattutto in caso di reazioni esagerate con scoppi d’ira e perdita del controllo (ad esempio nel momento dei compiti).

Si sa purtroppo ancora poco sugli effetti a lungo termine delle pandemie sulla salute mentale dei bambini.

Nel caso di coppie che erano già in crisi prima del lockdown, la convivenza può aver esacerbato degli aspetti di insoddisfazione e disaccordo.  

Nel caso di coppie da poco conviventi, il lockdown può aver offerto un’occasione di conoscenza e di confronto reciproco.

Nel caso di coppie unite ormai da tempo, il lockdown può aver contribuito a creare l’occasione per ritrovare un’intimità e una sintonia svanita a causa dell’abitudinarietà, dei ritmi frenetici, della scontatezza dei comportamenti reciproci.

Il dialogo e la comunicazione all’interno della coppia hanno un valore fondamentale: aprirsi all’altro, per quanto difficile, può favorire l’empatia e la comprensione. Esercitarsi a comunicare le proprie emozioni al partner favorisce lo scambio e l’ascolto. La discussione diventa un momento di confronto utile per trovare alternative più funzionali nel rapporto. Durante una lite non necessariamente bisogna uscire vincitori: riuscire a disinnescare il litigio significa andare oltre le accuse verso l’altro per trovare nuove strategie di relazione insieme.

Fare progetti, ritrovarsi in una nuova sessualità e scoprire nuovi interessi di coppia possono essere suggerimenti utili per nutrire il rapporto evitando di cadere nella tentazione di cercare in una relazione extraconiugale stimoli diversi e più appaganti.

“Vedi cara, certe crisi son soltanto segno di qualcosa dentro che sta urlando per uscire….

vedi cara è difficile spiegare, è difficile capire se non hai capito già…”

(Francesco Guccini, Vedi cara, 1970)

Durante la crisi pandemica ogni famiglia ha dovuto tirare fuori tutte le risorse che possedeva per aiutare i propri figli con la didattica on line e gestire allo stesso tempo, per chi ha avuto la fortuna di farlo, lo smart working.

I bambini sono stati sottoposti a notevoli stress e le loro routine sono state stravolte.

Le agenzie educative si troveranno dal mese di settembre in poi ad affrontare delle sfide molto intense, prima tra tutti il rientro a scuola.

Per questo è importante pensare ad un “percorso di supporto psicologico dei bambini a scuola nel periodo del Covid-19”, un percorso che accompagni il bambino verso la ri -socializzazione e la condivisione progressiva di quanto accaduto con i pari e con gli educatori di riferimento. Diventa importante il potersi raccontare e il poter esprimere le emozioni e i vissuti in relazione a quanto accaduto durante il lockdown usando il gruppo come contenitore e canale di confronto.  

Michele Capurso, ricercatore e professore di psicologia dell’educazione all’università di Perugia e coautore, insieme alla collega Claudia Mazzeschi del corso accreditato dal Miur «Accogliere i bambini in classe dopo l’emergenza Coronavirus» segnala che «Il rischio maggiore è che non vengano aperti gli spazi che servono alla mente umana e ai bambini in particolare per la condivisione. Spazi di narrazione per raccontare non tanto l’oggettività di quello che è successo, ma il modo in cui ogni bambino ha vissuto questa situazione». «I bambini più fragili potrebbero non avere avuto a casa gli strumenti necessari per capire quello che gli accadeva. Sarà la scuola a dover fornire strategie che permettano ai bambini di elencare i loro timori e preoccupazioni».  I loro coetanei avranno in tal senso un’importanza fondamentale: «Quando i bambini hanno queste difficoltà cercano prima di tutto un gruppo di pari mettendo in atto gli elementi del “coping”, ovvero della capacità di far fronte alle difficoltà».

I bambini dovranno progressivamente essere accompagnati nel processo di recupero dei propri spazi, del proprio tempo nella relazione con i coetanei e con gli educatori di riferimento, dovranno essere affiancati indirettamente nel lavoro di elaborazione di quanto accaduto. Soltanto in questo modo riusciranno a recuperare la dimensione di vita comunitaria aprendosi a nuovi apprendimenti e a nuove curiosità.

Se il ruolo del suicidio è quello di porre fine ad un dolore mentale insopportabile, allora il compito principale di colui che é deputato ad aiutare l’individuo é alleviare questo stato con ogni mezzo a disposizione. (Shneidman 2004; 2005). Se infatti si ha successo in questo compito, quell’individuo che voleva morire sceglierá di vivere. Shneidman (1993a) inoltre considera che le fonti principali di dolore psicologico ovvero vergogna, colpa, rabbia, solitudine, disperazione, ecc. hanno origine dai bisogni psicologici frustrati e negati. Nell’individuo suicida è la frustrazione di questi bisogni e il dolore che ne deriva ad essere considerata una condizione insopportabile per la quale il suicidio è visto come il rimedio più adeguato.

Sono tre i fattori predisponenti al suicidio: la non appartenenza, la convinzione di essere un peso per gli altri e lo scarso timore del dolore e della morte. Lo psicoterapeuta potrebbe quindi intervenire sulle prime due credenze. Oltre a ciò, è bene ricordare l’importanza dell’ambiente sociale nel determinare il suicidio di un soggetto e quindi, una volta compiuto l’assessment del rischio suicidario, si possono pensare, a fianco degli interventi terapeutici appropriati (ad esempio secondo le linee indicate da Mancini), interventi mirati sull’ambiente”. (http://www.prevenireilsuicidio.it/index.php?option=com_content&view=article&id=61&Itemid=245 )

I pazienti che vengono ricoverati in ospedale dopo un tentativo di suicidio siano maggiormente a rischio di morte per suicidio durante i primi giorni o settimane dopo la dimissione e il rischio rimane elevato durante i primi 6-12 mesi dopo la dimissione.

“Fattori di maggiore rischio per il suicidio comprendono:

• L’umore del paziente può richiedere molto tempo per migliorare.
• Il paziente potrebbe non essere abbastanza ottimista da assumere i farmaci prescritti.
• Il paziente potrebbe non sentirsi abbastanza bene per andare all’appuntamento programmato di follow up.

Una volta a casa, il paziente avverte che i problemi precipitanti non sono risolti.

Di conseguenza, prima della dimissione, il paziente, i familiari o un amico intimo devono essere informati sul rischio immediato di morte per suicidio, e deve essere preso un appuntamento per il follow up nella prima settimana dopo la dimissione prima che il paziente lasci l’ospedale. Una o due semplici telefonate dopo la dimissione hanno dimostrato di ridurre significativamente i tentativi di reiterare l’atto suicidario. Inoltre, al paziente, ai familiari o all’amico devono essere indicati i nomi, le dosi e la frequenza delle somministrazioni dei farmaci del paziente.

Durante le prime settimane dopo la dimissione, la famiglia e gli amici devono assicurarsi che il paziente non sia lasciato solo”. ( https://www.msdmanuals.com/it-it/professionale/disturbi-psichiatrici/comportamento-suicidario-e-atto-autolesionistico/comportamento-suicidario)

TABELLA

Fattori di rischio e segni d’allarme per il suicidio

( https://www.msdmanuals.com/it-it/professionale/disturbi-psichiatrici/comportamento-suicidario-e-atto-autolesionistico/comportamento-suicidario)

Le restrizioni imposte con l’emergenza Covid 19 possono predisporre alcune persone all’insorgenza della sindrome della capanna. Quest’ultima ha un’alta incidenza in alcuni stati degli Usa dove “la popolazione è costretta a rimanere in casa per mesi per affrontare in sicurezza gli inverni molto rigidi e prova un senso di straniamento e angoscia all’arrivo della primavera quando torna ad avere contatti diretti e più stretti con il mondo esterno. Lo stesso effetto lo ha chi esce da un periodo di malattia molto lungo o di ospedalizzazione prolungata” (https://lamenteemeravigliosa.it/sindrome-della-capanna-paura-di-uscire-dalla-quarantena/).

Secondo le stime della Società italiana di Psichiatria, non si tratta di un fenomeno raro. Sono infatti circa un milione di italiani, quelli che adesso hanno paura di tornare alla normalità.

Sintomatologia

Uno dei sintomi più comuni è la letargia, la necessità di fare lunghi pisolini e la difficoltà a svegliarsi la mattina.

Si possono riscontrare perdita di motivazione nel fare le cose, calo della concentrazione, paura e angoscia per il futuro, depressione e attacchi di panico.

Le persone che soffrono di questa sindrome manifestano poca voglia di uscire perché hanno paura di tornare alla normalità e stanno bene in casa, circondati da quello di cui necessitano.

La sindrome della capanna non è un disturbo psicologico. Descrive semplicemente una situazione emotiva normale dopo un contesto di isolamento durato diverse settimane.

Anche i bambini possono manifestare questa sindrome rifiutandosi ad uscire di casa e sentendosi al sicuro solo dentro l’ambiente domestico: “Fuori c’è il coronavirus, non voglio uscire”, “Chiudo le finestre perché altrimenti entra il virus”.

Come affrontare la situazione?

Serve gradualità. Il tempo e lo sforzo di riprendere piccole abitudini della vita quotidiana, che includano brevi uscite da casa, possono essere un primo passo verso la risoluzione progressiva.

Bisogna aiutare i bambini a riprendere una nuova normalità, nella consapevolezza che se noi adulti recuperiamo una serenità loro potranno fare altrettanto.

Quando l’idea di uscire da casa terrorizza e non tende ad alleviarsi con il passare del tempo, è importante chiedere aiuto ad un professionista.

Il Coronavirus è un “virus contagioso ma come ha sottolineato una fonte OMS, su 100 casi che si ammalano la maggior parte ha solo problemi lievi. Le misure collettive eccezionali scaturiscono dall’esigenza di arginare l’epidemia, perché la quota di persone che ha problemi più seri diventa importante…” (http://www.psy.it/wp-content/uploads/2020/03/pieghevole-vademecum-coronavirus-CNOP-9-marzo.pdf)

Il panico e l’eccesso di emotività alimentano la parte dei pensieri irrazionali facendoci ignorare i dati oggettivi e comportando l’attenuarsi della capacità di ragionare in modo lucido. “La regola fondamentale è l’equilibrio tra il sentimento di paura e il rischio oggettivo”.

La paura e la preoccupazione ci possono spingere verso la spasmodica e ossessiva ricerca dell’invulnerabilità, ricerca che può provocare un’alienazione dal mondo esterno e una chiusura in noi stessi.

Il vademecum di cui sopra offre 3 suggerimenti fondamentali per affrontare il problema coronavirus:

1. Usare soltanto fonti di informazione attendibili evitando la ricerca compulsiva sui social e sui media (Ministero della Salute e Istituto Superiore di Sanità);
2. Il fenomeno Coronavirus non è un fenomeno individuale ma collettivo, per questo è fondamentale proteggerci come collettività (http://www.epicentro.iss.it/coronavirus.it)
3. E’ di fondamentale importanza agire tutti in modo responsabile e informato aiutandoci a vicenda e rispondendo alle domande che vengono poste dai bambini,

Se l’ansia e la paura iniziano a sovrastarti non aver timore o vergogna di chiedere aiuto ad uno specialista.